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Le projet PEGASE : Transplantation cardiaque après une durée prolongée de conservation par un dispositif de perfusion ex-vivo

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Contexte

  • La transplantation cardiaque est le traitement de référence de l’insuffisance cardiaque terminale réfractaire au traitement médical optimal. Pourtant, l’accès à la transplantation tend actuellement à diminuer et il existe une inadéquation entre le nombre de receveurs et celui des donneurs.
  • Pour pallier cette pénurie de greffons cardiaques (1 greffon pour 2 receveurs), plusieurs pistes sont envisagées pour augmenter le pool de donneurs et de greffons avec chacune des limites à leur mise en œuvre. Dans ce contexte, tout greffon potentiel doit donc pouvoir être proposé et évalué dans la perspective d’une transplantation.
  • Le développement des dispositifs de perfusion ex-vivo offre à cet égard de nouvelles perspectives, puisque la conservation prolongée des greffons permettrait alors d’envisager leur transfert.

Le projet PEGASE consiste à procéder au prélèvement et au transfert sur une longue durée et une longue période de greffons cardiaques prélevés sur des donneurs (éligibles au prélèvement cardiaque), grâce à un dispositif de perfusion ex-vivo qui conserve le cœur jusqu'à la transplantation.

Objectifs du projet

  • Augmenter le nombre de transplantations cardiaques,
  • Evaluer de nouveaux dispositifs de préservation prolongée d’organes.

Bénéfices patients

  • La transplantation de greffons cardiaques préservés sur un dispositif de perfusion hypothermique ex-vivo permettrait chaque année de transplanter une dizaine de cœurs supplémentaires.
  • De plus, la démonstration de faisabilité ouvrira d’autres perspectives liées à la préservation prolongée d’organes en nous affranchissant de nombreuses limites principalement logistiques.

Durée de l'étude

  • Etude pilote sur 3 ans

Porteurs du projet

  • Pr Pascal Leprince, Chef du service de Chirurgie cardiaque et thoracique, Hôpital de la Pitié Salpêtrière
  • Pr Guillaume Lebreton, Chirurgien cardiaque, Hôpital de la Pitié Salpêtrière

Budget global

398 552 €